es semelles orthopédiques peuvent être remboursées par l’Assurance Maladie si vous avez une ordonnance médicale. Cette ordonnance doit être prescrite par un médecin (généraliste, rhumatologue ou podologue). Les semelles doivent être fabriquées sur mesure par un professionnel agréé.
Le remboursement dépend de l’âge. Pour les enfants de moins de 15 ans, la Sécurité sociale rembourse deux paires par an. Pour les personnes de 15 ans et plus, elle rembourse une seule paire par an. Le montant remboursé est basé sur un tarif fixe de 28,86 € la paire, et la Sécurité sociale prend en charge 65 % de ce tarif, soit environ 18,76 €. Le reste à charge peut être élevé, car le prix réel des semelles varie entre 80 € et 200 €.
Votre mutuelle santé peut compléter ce remboursement selon votre contrat. Il est important de vérifier les garanties dans la partie « dispositifs médicaux » ou « orthopédie » de votre complémentaire.
Pour obtenir le remboursement, il faut envoyer à votre Caisse d’Assurance Maladie la prescription médicale et la feuille de soins remise par le professionnel. Ensuite, vous pouvez transmettre les mêmes documents à votre mutuelle si elle propose un complément.
