LE CHOIX CONTACT-MUTUELLE
Nous vous aiderons dans la recherche d’une Mutuelle Optique disposant de garanties élevées au tarif le plus bas possible et vous proposerons de nombreuses mutuelles Optique et complémentaires santé Optique qui remboursent également les lentilles mêmes celles refusées par le régime obligatoire ou bien encore les jetables.
COMPLEMENTAIRE SANTE OPTIQUE
Sans Mutuelle et notamment une Bonne Mutuelle Optique, les lunettes sont très faiblement remboursées par le régime obligatoire, de même que la quasi totalité des lentilles.
Les tarifs de convention de la Sécurité Sociale pour un adulte sont de :
- 2.40 € pour une monture adulte
- 8.40 € par verre
La Sécurité Sociale rembourse 70% de ces tarifs de convention :
- 1.7 € pour la monture
- 5.5 € par verre
Les tarifs de convention de la Sécurité Sociale pour un enfant – de18 ans sont de :
- 30.49 € pour une monture enfant
- De 12 à 66€ par verre
La Sécurité Sociale rembourse 70 % de ces tarifs de convention :
- 21.34€ pour la monture
- 8.4 € à 46.2€ par verre
Si vous avez une mutuelle à 100 % sur le poste optique (lunettes et lentilles) vous serez remboursé 8.40 € par verre et 2.40 € pour votre monture, soit au total 19.20 € pour la paire de lunettes, d’où l’intérêt d’opter pour une Mutuelle Optique, c’est à dire une Mutuelle qui vous proposera un forfait en Euros afin d’optimiser le remboursement de vos lunettes et de vos lentilles.
Vous trouverez ci-dessous un tableau synthétique des garanties de nos mutuelles optique :
| Forfait Annuel | Bonus Optique | Délais d’attente | Tiers-Payant | |
| April T.N.S | Jusqu’à 700€/an | – | Aucun | OUI |
| Cegema Vitaneo Séniors | Jusqu’à 330€ | 100€ au bout d’un an | Aucun | OUI |
| April Famille Santé | Jusqu’à 400€/an | 50€/an pendant deux ans | Aucun | OUI |
| Habilis Santé | Jusqu’à 350€/an | – | Aucun | OUI |
| Alptis Divinéa | Jusqu’à 300€/an | Jusqu’à 300€ tous les deux ans | Aucun | OUI |
| Asaf Efficasanté | Jusqu’à 350€/an | Jusqu’à 150€ tous les deux ans | Aucun | OUI |
| Swiss Ma Formule | Jusqu’à 550€/an | Jusqu’à 200€ tous les deux ans | Aucun | OUI |
| Arca Provia | Jusqu’à 300€/an | 60€ au bout d’un an | Aucun | OUI |
LES REMBOURSEMENTS DES FRAIS D’OPTIQUE
Sur Contact-Mutuelle, vous trouverez votre Mutuelle Optique vous correspondant tant en terme de garanties qu’en terme de prix, Si vous avez besoin de lunettes équipées de verres correcteurs, sachez que l’assurance maladie rembourse très mal ces dépenses. Les remboursements sont calculés en fonction de votre âge et du type de votre correction et les tarifs de convention appliqués reste très loin de la réalité du marché. En souscrivant à une mutuelle optique, vous pourrez prétendre à des remboursements supérieurs pour vos lunettes, montures, verres correcteurs ou encore pour vos lentilles.
Le renouvellement de vos lunettes : l’intervention de la mutuelle optique sans la consultation chez votre ophtalmologue
Depuis le 15 avril 2007, vous pouvez renouveler votre paire de lunettes sans nouvelle ordonnance de votre ophtalmologue. Si vous avez plus de 16 ans et que votre ordonnance date de moins de trois ans, vous pouvez vous rendre directement chez un opticien pour obtenir une nouvelle paire de lunettes. Les opticiens peuvent également adapter de nouveaux verres en cas de changement de votre vue, dans la mesure où il s’agit d’une évolution logique de la vue.
Dans ce cas, vous serez quand même remboursé par votre complémentaire santé ou mutuelle optique. En effet, si votre médecin n’a pas indiqué que votre ordonnance n’est pas renouvelable, l’ordonnance sera acceptée par la sécurité sociale et vous pourrez donc bénéficier d’un complément de remboursement de la part de votre mutuelle optique.